가족력이 있는 경우 정기안내 검진은 필수입니다.(시야검사 시신경유두) [세계녹내장주간] 녹내장

 

봄의 시작을 알리는 3월! 녹내장 주간이 시작되었습니다^^매년 3월 둘째 주는 세계녹내장 주간으로 세계보건기구(WHO)가 전 세계 성인 실명의 3대 원인 중 하나로 꼽은 녹내장을 알리기 위해 세계녹내장협회(WGA)와 세계녹내장환자협회(WGPA) 주관으로 진행되는 캠페인입니다.

한국의 녹내장 환자 수는 국민건강보험공단 조사 결과 최근 5년간(2015~2019년) 76만7,342명에서 97만4,941명으로 약 27% 증가했으며 매년 증가 추세를 보이고 있습니다. 녹내장은 안구의 형태를 유지하는 압력인 안압이 상승하거나 혈행 장애로 시신경 손상을 일으켜 시야가 좁아지고 심할 경우 시력을 잃을 수도 있는 중증 안질환입니다.

이러한 녹내장은 전 연령층에서 발생할 수 있지만 고위험군은 대표적으로 7가지를 들 수 있습니다. 40대 이상 안압이 높은 사람, 고도 근시 환자, 직계가족 중 녹내장 환자가 있는 경우 당뇨병 환자, 고혈압 환자, 갑상선 환자가 이에 해당합니다. 특히 직계가족 중 녹내장 환자가 있는 가족력의 경우 녹내장 발생률이 일반인에 비해 2~3배 정도 높기 때문에 녹내장 진단을 받은 경우는 가족에게 반드시 알려주는 것이 중요합니다.

녹내장의 무서운 점은 초기의 뚜렷한 자각 증상이 없다는 것입니다. 환자가 자각했을 때는 병이 어느 정도 진행되고 있을 가능성이 높지만, 일단 손상된 시신경은 회복하기 어렵습니다. 따라서 녹내장은 조기에 발견하여 빠른 치료를 통해 병의 진행을 막는 것이 치료의 중점이며, 가족력 등 고위험군에 해당하는 경우 스스로 경계심을 가지고 1년에 한번씩 정기적인 안과 검진을 통해 예방하는 것이 매우 중요합니다.
녹내장은 하나의 검사만으로는 녹내장의 유무를 판단하기 어렵기 때문에 약 10가지 검사를 통해 녹내장의 증상이나 정도를 판단합니다.(시야검사 시신경유두강막신경섬유층)
검사 중 녹내장은 주변 시야가 점점 좁아져 실명하는 질환으로 정확한 진단을 위해 시야검사가 필수입니다. 시야검사는 젊은 사람이 받아도 상당히 어렵다고 느끼는 검사이며, 고령자의 경우 더욱 어려움을 느끼는 경우가 많은데, 그래도 반드시 시행하는 이유는 시야결손 범위나 시신경 기능의 파악이 가능하기 때문입니다. 그리고 녹내장이 진행됨에 따라 시신경 유두가 손상되기 때문에 시신경 유두 검사가 필요합니다. 시신경 유두는 시신경 섬유층 안저 촬영에 의해 확인할 수 있습니다. 안저 촬영은 특수 카메라에 의해 망막, 시신경등의 이상의 징조를 파악합니다. 또한 녹내장이 진행됨에 따라, 망막 신경 섬유층의 두께가 얇아지고, 이를 알 수 있는 망막 신경 섬유층 검사를 받는 것이 좋습니다.

[녹내장 시야 검사 진행 정도]

[녹내장 시 신경유두 검사]

녹내장 치료에서 가장 중요한 것은 안압을 낮추는 것으로 우선적으로 약물치료(안압하강제)를 시행하며, 눈의 상태에 따라 레이저치료나 수술치료를 시행하는 경우도 있습니다. 대부분의 약물치료로 안압을 낮추고 관리하지만 한 가지 약으로 조절할 수 없는 경우에는 2~3가지를 사용할 수도 있습니다. 올바른 안약 점안을 위해서는 약을 넣고 나서 눈을 깜빡이지 말고 약을 넣은 후 눈을 감은 상태로 하는 것입니다.
만약 약물치료만으로 안압이 조절되지 않거나 병이 진행되어 시신경 기능이 저하되는 경우 추가적인 시신경 손상을 막기 위해 섬유주절제술, 레이저, 최소침습 녹내장 수술 등 수술적 방법을 고려해야 합니다.
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코로나 바이러스 감염증-19 (COVID-19) 확산방지 서울 대구 누네안과병원은 철저히 관리하고 있습니다.
누네안과병원 코로나19 감염관리
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* 한사람 남김없이 체온측정과 방명록 기재를 할 수 있도록 입구 출구통행로를 구분하여 꼼꼼하게 검사하고 있습니다.

또한 감염 예방과 안전한 원내 환경 유지를 위해 마스크 착용 확인과 체온 확인을 마친 분에게만 병원 출입을 허용하고 있으니 너그러운 마음으로 양해 부탁드립니다.

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